Если результат анализа на ВИЧ отрицательный: что это значит и может ли быть ошибка

Проведение исследования на предмет заражения вирусом иммунодефицита для любого человека является стрессом. И все люди, получающие расшифровку результатов анализов на ВИЧ с отрицательными показателями, вздыхают с облегчением. Однако не всегда подобный результат является достоверным, и, нередко, отсутствие положительного ответа не означает, что человек полностью здоров.

Рассмотрим, какой итог обследования на ВИЧ является отрицательным, и какие ошибки могут возникнуть при проведении исследования.

Что значит если результат анализа на ВИЧ отрицательный?

Ежегодное увеличение числа случаев заражения ВИЧ вызывает острую необходимость проведения достоверной диагностики вируса ВИЧ. Любой крупный город для этого имеет Центры по профилактике и борьбы со СПИДом, в которых анализ на эту инфекцию делают абсолютно бесплатно и анонимно. Расшифровку обследования можно получить на руки уже через 5-10 дней.

Итоги тестирования крови на этот недуг общепринято называть:

• положительным – ВИЧ обнаружен;
• отрицательным – вируса иммунодефицита нет;
• сомнительным или неопределяемым.

Что же обозначает ВИЧ отрицательная реакция при разных видах исследования крови:

1. Первичная диагностика заражения вирусом проводится методом ИФА. Иммуноферментный анализ обнаруживает наличие антител у пациента. Отрицательный результат обследования говорит о том, что биоматериалы человека не содержат специфические ответные клетки, вырабатывающиеся иммунной системой человека при его заражении.
2. Наиболее достоверный и дорогой при использовании метод – иммуноблоттинг. Он не используется в повседневной практике для диагностики ВИЧ, но его назначают, когда результаты ИФА подвергаются сомнению. Процентная вероятность получения достоверного ответа составляет 98%. Оставшиеся 2% приходятся на ошибки, обусловленные нарушениями в работе медицинского персонала.
3. Метод ПЦР у взрослых людей проводится редко. Обычно он применяется для диагностики ВИЧ заражения новорожденного ребенка непосредственно при родах или при внутриутробном нахождении. ПЦР может показать наличие ДНК и РНК ВИЧ сразу после заражения. После проведения исследования методом полимеразной цепной реакции человек получает результат, в котором будет указано количество обнаруженных нитей РНК вируса. Этот фактор имеет название «вирусная нагрузка». Если количество РНК меньше 20, то результат можно считать достоверно отрицательным.
4. На полках аптек в последнее время появились домашние методы определения наличия ВИЧ-инфекции. Они представляют собой тест-полоски с нанесенной на них диагностической сывороткой. Точность такого исследования составляет всего 80%. Поэтому при отрицательном ответе домашней тест-системы и при перенесенном контакте с зараженным этой инфекцией необходимо в любом случае обратиться в Центр по профилактике и борьбы со СПИДом для проведения более точных методов обследования – иммуноферментный анализ или иммунный блоттинг.

Если же отрицательный ответ не вызывает сомнения, а контакт с инфицированным все же был или контактирование продолжается, то целесообразным будет обратиться Центр-СПИД за получением консультации по поводу постконтактной профилактики. Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов для исключения возможного заражения.

Возможны ли ошибки в диагностике?

Существует такое понятие как инкубационный период развития инфекции. Это временной промежуток, когда организм только начинает бороться с попавшей в него инфекцией, и концентрация антител в крови еще ничтожно мала. Этот период в среднем длится от 14 до 60 дней после инфицирования. Если в данный период сдать анализ крови на ВИЧ, то он будет отрицательный. У некоторых людей выработка антител может начаться только через несколько месяцев, в таком случае он носит название «период окна» и может длиться до полутора лет.

Причины, по которым тестирование на СПИД может быть ложноотрицательным:

1. Нетипичная реакция иммунитета, которая может быть при присутствии у человека других воспалительных заболеваний.
2. Состояния после пересадки органов. После трансплантации человеку назначаются сильные иммуносупрессивные (угнетающие иммунитет) препараты, которые блокируют образование антител к вирусу.
3. Серонегативный вариант протекания этой вирусной инфекции. При этом наблюдается длительный инкубационный период после момента заражения, и антитела к вирусу начинают вырабатываться намного позже средних сроков. Инфекция может не обнаруживаться в крови несколько месяцев.
4. При последней (или терминальной) стадии развития СПИДа. При этом состояние иммунной системы настолько сильно угнетено, что она уже не имеет сил для выработки ответа на присутствие инфекции.
5. Нарушения сбора биоматериала, его транспортировки и хранения. Также сюда можно отнести и нарушения в использовании диагностических сывороток медицинским персоналом.

Если ответ исследования на ВИЧ отрицательный и антитела к инфекции не обнаружены, то все равно необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом. Если у специалиста возникнут сомнения при изучении результатов проведенного обследования, то диагностирование крови на ВИЧ можно повторить через 3 месяца.

За достоверность результатов исследования говорят следующие факторы:

• соблюдены все сроки проведения диагностики;
• забор, транспортировка и сам процесс исследования биоматериала выполнены правильно;
• накануне обследования человек не употреблял алкоголь, газированные напитки, жареную, жирную, острую или соленую пищу.

Если все правила соблюдены, а врач не заподозрил даже малейших признаков инфицирования вирусом иммунодефицита, то полученный отрицательный ответ можно считать на 100% достоверным.